女人该知道的事：如何保护一辈子的宝藏「子宫」

「子宫」是身为女性的骄傲象徵，她跟著我们的身体健康一切都息息相关。姊姊妹妹们都要好好保护自己的这个「宝藏」，她才可以带给我们长久的健康、幸福、快乐和未来好几个新生命呢！

先天无子宫症候群

之前女艺人小娴在网络上很坦承的说出自己是「无子宫」患者，引起社会的一阵哗然。

台北医学大学附设医院不孕症科主治医师林时羽解释，女性先天没有子宫的发生率其实不高，这类生殖系统严重发育不全的病人，在医学统称是「先天性无子宫无阴道症候群」。

在这样发育不全的状况中，就是胚胎在发育过程中产生变异，或是胚胎发育异常，导致缺少子宫与阴道，但因为还拥有卵巢，所以有正常的第二性徵。林时羽医师认为，女性16岁以后都一直没有生理期症状，应进一步就医咨询。因为这可能就是代表患有无子宫、发育不全或畸形的症状。

子宫发育畸形会无法生育吗？

妇女怀孕第八周开始，胚胎就会逐渐形成身体相关的系统，包含泌尿、肾脏、膀胱、子宫、阴道等，若是因为一些先天基因造成胚胎产生变异，就会影响后面出生的宝宝，在身体上的缺陷。若出生后是女宝宝，也就可能会有无子宫、双子宫或单角子宫的问题。

临床上有双子宫的女性仍具有生育能力，只是会增加流产、早产风险。林时羽医师解释，没有子宫或发育不全并不见得影响卵巢发育，女性仍有周期性排卵、分泌荷尔蒙。

无子宫＝无法生育

完全没有子宫的女性就不会有月经来潮，这些子宫发育的畸形症状，在女性青春期透过超音波、子宫镜或腹腔镜检查就可以很明确的诊断出来。

所以，若家中有界龄初经来到的青少女，要注意其月经是否尚未报到，若有警觉也应带到医院先行检查，早点了解也能早点提供心理调适的帮助。林时羽医师解释，若是无子宫的女性只能利用人工生殖医学的方法，以「代理孕母」的方式借腹生子。只是代理孕母的法律是目前台湾尚未立法开放允许的项目，还是需要等待。

子宫肌瘤

相信有许多的女性同胞，因为身体不适到妇产科接受超音波检查时，常被意外告知其子宫长有「肉瘤」也就是所谓的「子宫平滑肌瘤」，简称为「子宫肌瘤」；林时羽医师表示，子宫肌瘤是在骨盆腔中最常见的肿瘤，在妇产科领域也是最常见的良性肿瘤。

在生育年龄的妇女中，年纪愈大的妇女比例愈高，在更年期前后发生率有可能高达一半。不过，较不需要担心的是这些子宫上的肌瘤大多是良性，发展成恶性的比例极低。

诊断大公开～子宫肌瘤

大部分的子宫肌瘤的诊断，都可以透过临床的超音波检查得知；林时羽医师解释，较大的肌瘤甚至可以借由内诊直接摸到，在搭配超音波就可以清楚看出肌瘤的大小。更高阶一点的检查可利用断层扫描和核磁共振检查，也是诊断肌瘤的方式。但因为此两项的检查价格较昂贵，并不适合用来做为例行的检查。

另外，医师也会透过子宫镜检查出黏膜下的肌瘤状况，顺便施行切除，对许多可能生孕有困难的女性而言，做完子宫镜后可能就顺利怀孕，故此项检查仍有其价值。对于特定会因为子宫肌瘤大到会出血或造成疼痛的病人，医师也会开药治疗来控制这种情况。

台北医学大学附设医院生殖医学中心主治医师