吞药丸懒喝水他胸痛咳血 胃镜一照胶囊黏住食道整圈溃伤

2019年09月25日 责编:小编 来源:UFO发现网
导读 吞药没喝水,小心食道溃伤!一名23岁的男大生因胸痛、胸闷就医,更表示自己常有恶心感,某天竟从嘴巴里吐出血来。医生透过胃镜观察才发现,患者吞药时喝水量不足,胶囊吞下后因长时间黏在食道上,造成黏膜受损流血,一整圈食道全是满满的白色伤口,提醒民众吃药不要懒得喝水,避免胶囊黏在食道上造成出血溃疡。...
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吃胶囊药丸要配足量开水,避免干吞造成食道溃伤。

吞药没喝水,小心食道溃伤!一名23岁的男大生因胸痛、胸闷就医,更表示自己常有恶心感,某天竟从嘴巴里吐出血来。医生透过胃镜观察才发现,患者吞药时喝水量不足,胶囊吞下后因长时间黏在食道上,造成黏膜受损流血,一整圈食道全是满满的白色伤口,提醒民众吃药不要懒得喝水,避免胶囊黏在食道上造成出血溃疡。

药罐子当久了,有人自许吃药练成精,不必配开水也能吞,然而这项举动却十分危险!肝胆胃肠科医生钱政弘提到,他遇过一名23岁的男大生,因为胸痛、咳血到医院看诊,透过内视镜检查,发现男子食道中段出现一圈白色溃伤并有多处出血,起初怀疑患者初期食道癌,但切片检查没有异状,后来再仔细询问病史,才发现是吞胶囊引起的食道溃疡。

胃镜显示患者的食道中段(箭头处),出现多处溃伤,起初怀疑为食道癌初期。

医生研判,男大生因长期吃感冒药,加上喝水量不足,甚至因干吞、多颗一起服用,导致胶囊经过食道时卡在黏膜上,长时间下来,造成食道多处受损,甚至出血。患者透过服用胃药及胃乳,搭配流质食物治疗达2个礼拜,食道溃疡才逐渐恢复。钱政弘表示,胶囊黏在食道上往往很难察觉,他过去也曾透过内视镜找出胶囊溃伤中,最常出现轻吻型溃疡(kissing ulcer)才让真相大白。

有一名17岁的少女起初也因胸口疼痛,吞东西时发现食物运到胸口会不舒服,以为自己只是吃东西吃太快,直到症状持续2~3天都没有好转而就医。医生透过患者自述研判,并非胃酸逆流及食道癌迹象,怀疑是吞下鱼刺等异物,直到内视镜一照,发现食道上下处各出现长约1公分的溃伤,彼此对称且大小约为胶囊长度,这种对称型态的伤口,是药物引起食道溃疡的典型特征。

因药物引起的食道溃伤,会出现上下对称型的伤口,模样如亲吻状。

一问之下,少女坦承自己之前有服用痘痘药的习惯,其中有几颗就是胶囊药,因为水喝不够多,使胶囊卡在黏膜上遇热溶解,却未能察觉,长时间下来造成黏膜溃疡受损,加上饭后吃药的关系,少了食物吞咽帮忙推送药物,甚至吃完药就上床睡觉,都让胶囊停留在食道的机会大增,食道受伤的风险也更高。

钱政弘提醒,由于药物经过食道狭窄处容易卡住,吃胶囊药比其他粉末药丸更要小心,一定要喝足够的水量,不要干吞或多颗一起往嘴里塞,懒得配开水服用,小心造成食道溃疡出血,特别是服用治疗青春痘的口服抗生素——四环霉素 (tetracycline or doxycycline)胶囊,因其酸性结构可以直接造成黏膜腐蚀性伤害。请民众避免躺卧吃药,若出现胸闷、胸痛、咳血及吞咽疼痛,也请尽快就医检查。

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