腹部疼痛消化不良要小心 她一检查惊见17厘米大水泡

腹部脏器内长水泡是很常见，但是如果水泡太大超过10公分，应立即治疗。

腹部脏器内长水泡是很常见的问题，尤其以肾脏和肝脏水泡最常见，根据研究统计，40岁以下的人在腹部超音波检查可以发现有水泡的比率有3%，而60岁以上可以达到24%以上，年龄越大发现的比率越高，70岁以上的人约有35%以上都发现水泡的问题。

嘉义长庚医院肾脏科主任张弘育医生表示，肝肾脏的水泡大多是良性的，而且大多数都没有症状，但是如果水泡太大超过10公分，就可能会产生症状，例如疼痛、感染、消化不良等，这时就需要立即治疗。

张弘育指出，曾有一位62岁的女性病患，长期以来身体健康状况良好，除最近这半年觉得右侧的腰部有轻微涨痛的感觉，她以为是骨头退化的问题，也不以为意，后来因为发烧来到医院急诊求治，初步检查诊断是泌尿道感染，治疗后，感染发烧的问题很快得到改善，但在急诊时因接受腹部电脑断层检查，发现右侧肾脏有一个直径接近13公分的巨大水泡。

张弘育表示，病患感染完全治疗好后，右腰闷涨感仍存在，与病人及家属商量治疗的方法，最后决定与放射诊断科医生合作，以导管引流后施以95%纯酒精的硬化治疗，治疗很成功。出院后病人在门诊追踪，除了症状改善外，超音波检查水泡没有再长出来。

腹部脏器内的水泡若大于10公分，可能引起疼痛、感染、消化不良等症状。

另一位也是62岁的女性病人，她有家族遗传的多囊肾的疾病，她的肝和肾脏内有数不清的水泡，肾功能也逐渐退化。后因右上腹痛到嘉义长庚的急诊，其实她除了腹痛还有长期胃口不好的问题，在急诊的电脑断层检查发现肝脏内竟然有一个直径17公分大的水泡，简直比小孩的头还大，导致上腹闷痛以及食欲不振。

经评估以同样的方法治疗，但是这位病人的治疗比前一位患者更困难，导管放置入水泡囊内持续每天有150到240cc的渗液流出，所以无法施以酒精硬化治疗，直到一个月后渗液少于每日50cc后才注入约100cc的纯酒精治疗，病人也在数日后出院。出院后三个月超音波追踪虽然肝脏内仍有许多小水泡，但那一个17公分的大水泡已经侦测不到了，病人的症状改善许多，胃口大开，最近回诊发现病患胖了3公斤。

侵入性较小的导管引流后施以纯酒精的硬化的治疗方式，复原速度快。

嘉义长庚放射诊断科医生廖玉山指出，目前以导管置入引流，在适当的状况下投予不超过100cc的95%酒精治疗，技术已是非常成熟的治疗方法，放射科建立一套完整的治疗流程，病患如果有巨大的水泡引发不适的症状，可以经医生评估后选择此治疗方法，其优点较开刀治疗简单且复原得更快。

张弘育也提醒民众，如果有肝肾水泡的问题，应该定期半年到一年追踪一次，如果发生症状则可以治疗，经医生评估后，可优先选择侵入性较小的导管引流后施以纯酒精的硬化的治疗方式。